这是目前比较先进的“保胆取石”技术。先用气腹机建立气腹经腹部穿刺置入腹腔镜探察胆囊周围的情况，接着在肋缘下行小切口入腹，在胆囊底切开插入胆道镜，放入生理盐水冲洗胆囊腔，同时用负压吸引器吸净胆囊内絮绒物，使视野清晰，在直视下击碎并取尽胆囊内结石。然后反复检查胆囊腔。确定无结石残留，胆汁流入情况良好后，用可吸收线将胆囊缝合，再逐层缝合手术切口，这个手术大约需30分钟。

优点：

取净结石，保留健康胆囊，微创、可视、创伤小、恢复快。

适应症：

无结石嵌顿;胆囊壁3-5mm，表面光滑或基本光滑;非急性炎症期;胆囊胆固醇性息肉;胆汁透声良好;胆囊囊收缩功能大于30%。